Photo d’une femme étonnée

La lutte contre la fraude, les activités fautives et abusives

Ces dernières années, l’Assurance Maladie de Paris a intensifié ses actions de lutte contre les fraudes, fautes et abus, ce qui a permis d’améliorer la détection des prestations versées à tort (en 2014, 5,7 millions d’euros).

La professionnalisation de cette activité s’est étendue à la mesure du préjudice évité. Cet effort, qui associe de nombreux secteurs de l’organisme, se poursuivra avec le développement de nouvelles techniques de détection et la diversification des sanctions.

L’Assurance Maladie de Paris poursuivit sa quête d’efficience en matière de lutte contre les abus et la fraude.

Une coordination renforcée pour la lutte contre la fraude

Le législateur a donné aux organismes de Sécurité sociale le pouvoir de prononcer des sanctions administratives en cas de fraudes, de fautes ou abus.

Le développement des techniques de détection et diversification des sanctions

Le recours contre tiers est l’action de l’Assurance Maladie contre l’auteur (le tiers responsable), d’un dommage corporel subi par un assuré.

Le recours contre tiers pour préserver notre système de santé